בקשה לביטול עסקה

שם מלא:

טלפון:

כתובת מייל:

מספר הזמנה (מופיע במייל שהתקבל לאחר ביצוע ההזמנה):

הסיבה לבקשת הביטול:

פרטים נוספים:

*אני מאשר/ת רישום למאגר לקוחות ואני מסכימ/ה לקבל דיוור ללא המילה פרסומת בכותרת